Change over Time - Baba Brinkman

We’ve come a long way since the Hippocratic Oath

Doctors no longer take vows to Apollo

And call the gods and goddesses to witness

«Please let me do less harm than most physicians!»

Medicine was easier under polytheism

One god made you sick,

another relieved symptoms

Balance those humours,

it’ll take away your fever

Today’s version is the Declaration of Geneva

Which is good, but it needs one addition

«I will not ignore findings that are scientific

If that knowledge could possibly make a difference

In treating, understanding, or preventing my patient’s sickness»

Evidence-based medicine has been a panacea

Antibiotics, vaccines and anaesthesia

Despite their modern hypocritical critics

Who never saw somebody die from gangrene, syphilis

Or any other dangerous condition such as measles

Treatments need to be tested against placebos

And now for the next phase in medicine’s evolution

A Darwinian revolution

If they reject evolution

Because of the Old Testament

Give ‘em last year’s flu shot

Nothin' but old medicine

Change over time is comin'

There’s no place to hide

Evolution might save your life

Tonight

The evolutionary view is not an alternate

It’s just another layer added to the proximate

It doesn’t change what’s proven to work

But it does suggest ways of improvin' our search

For truth, and makin' a body’s imperfections clear

Not a machine design by an engineer

Built by genes hell-bent on reproduction

And that simple fact predicts dysfunction

The organs in your body are all adapted for somethin'

The stomach for digestion, the heart for pumpin'

And every disease has an evolutionary cause

Which is not what medical students are taught

Why not?

Because of freedom of religion

Superseding freedom from religion?

Medical school curriculum revision

Just add one more category of description

Teach the etiology and epidemiology

And pathophysiology, and treatment policy

And differential diagnosis courses

And one more: evolutionary origins

If they reject evolution

Because of the Old Testament

Give ‘em last year’s flu shot

Nothin' but old medicine

Change over time is comin'

There’s no place to hide

Evolution might save your life

Tonight

So when I go to the doctor with a throat full of

Streptococcal villains and get some amoxicillin

And she tells me to keep on poppin' pills until

The bottle’s gone regardless of how I’m feelin'

I want to know exactly what that’s a precaution against

And how drug resistance is an evolutionary event

And how the threat of rheumatic fever is driven

By an arms race,

‘cause strep is a molecular mimic

Impersonating cellular signals,

which triggers

Antibodies that attack my own body’s tissues

I want the doctor to understand the underlying issues

And tell me that every tool in the tool box get used

In our quest to improve prevention and treatment

So it’s not just me,

I want the species beaten

So what if they multiply 200, 000 times

For every generation of ours,

we’ve got science!

And science includes an evolutionary branch

It’s a place to hang a million arbitrary facts

And synthesize into a unifying vision

The chaotic enterprise known as medicine

If they reject evolution

Because of the Old Testament

Give ‘em last year’s flu shot

Nothin' but old medicine

Change over time is comin'

There’s no place to hide

Evolution might save your life

Tonight

Abbiamo fatto molta strada dal giuramento di Ippocrate

I dottori non prendono più voti ad Apollo

E chiama gli dei e le dee a testimoniare

«Per favore, lasciami fare meno male della maggior parte dei medici!»

La medicina era più facile sotto il politeismo

Un dio ti ha fatto star male,

altri sintomi alleviati

Bilancia quegli umori,

ti toglierà la febbre

La versione odierna è la Dichiarazione di Ginevra

Il che è buono, ma necessita di un'aggiunta

«Non ignorerò le scoperte scientifiche

Se quella conoscenza potrebbe fare la differenza

Nel curare, comprendere o prevenire la malattia del mio paziente»

La medicina basata sulle prove è stata una panacea

Antibiotici, vaccini e anestesia

Nonostante i loro moderni critici ipocriti

Chi non ha mai visto qualcuno morire di cancrena, sifilide

O qualsiasi altra condizione pericolosa come il morbillo

I trattamenti devono essere testati rispetto ai placebo

E ora per la fase successiva nell'evoluzione della medicina

Una rivoluzione darwiniana

Se rifiutano l'evoluzione

A causa dell'Antico Testamento

Dagli il vaccino antinfluenzale dell'anno scorso

Nient'altro che vecchia medicina

Il cambiamento nel tempo sta arrivando

Non c'è un posto dove nascondersi

L'evoluzione potrebbe salvarti la vita

Stasera

La visione evolutiva non è un'alternativa

È solo un altro livello aggiunto a quello prossimo

Non cambia ciò che ha dimostrato di funzionare

Ma suggerisce modi per migliorare la nostra ricerca

Per la verità e per rendere chiare le imperfezioni di un corpo

Non una macchina progettata da un ingegnere

Costruito da geni dediti alla riproduzione

E quel semplice fatto predice la disfunzione

Gli organi del tuo corpo sono tutti adattati a qualcosa

Lo stomaco per la digestione, il cuore per pompare

E ogni malattia ha una causa evolutiva

Che non è ciò che viene insegnato agli studenti di medicina

Perché no?

A causa della libertà di religione

Superare la libertà dalla religione?

Revisione del curriculum della facoltà di medicina

Basta aggiungere un'altra categoria di descrizione

Insegna l'eziologia e l'epidemiologia

E fisiopatologia e politica di trattamento

E corsi di diagnosi differenziale

E ancora uno: origini evolutive

Se rifiutano l'evoluzione

A causa dell'Antico Testamento

Dagli il vaccino antinfluenzale dell'anno scorso

Nient'altro che vecchia medicina

Il cambiamento nel tempo sta arrivando

Non c'è un posto dove nascondersi

L'evoluzione potrebbe salvarti la vita

Stasera

Quindi quando vado dal dottore con la gola piena di

Cattivi streptococcici e procuratevi un po' di amoxicillina

E lei mi dice di continuare a prendere pillole fino a quando

La bottiglia è sparita indipendentemente da come mi sento

Voglio saper esattamente contro cosa si tratta di una precauzione

E come la resistenza ai farmaci sia un evento evolutivo

E come viene guidata la minaccia della febbre reumatica

Da una corsa agli armamenti,

perché lo streptococco è un mimo molecolare

Impersonare segnali cellulari,

che fa scattare

Anticorpi che attaccano i tessuti del mio corpo

Voglio che il medico capisca i problemi sottostanti

E dimmi che ogni strumento nella cassetta degli attrezzi viene utilizzato

Nella nostra ricerca per migliorare la prevenzione e il trattamento

Quindi non sono solo io,

Voglio che la specie venga sconfitta

Quindi cosa succede se si moltiplicano 200.000 volte

Per ogni nostra generazione,

abbiamo la scienza!

E la scienza include un ramo evolutivo

È un luogo in cui appendire un milione di fatti arbitrari

E sintetizzare in una visione unificante

L'impresa caotica nota come medicina

Se rifiutano l'evoluzione

A causa dell'Antico Testamento

Dagli il vaccino antinfluenzale dell'anno scorso

Nient'altro che vecchia medicina

Il cambiamento nel tempo sta arrivando

Non c'è un posto dove nascondersi

L'evoluzione potrebbe salvarti la vita

Stasera